När tjänstemännen inom stadens äldreomsorgsförvaltning diskuterade en beställd utredning med de anlitade utredarna, fick man veta att den typ av fakturering som ÅHS gör för patienter som bedöms vara klinikfärdiga inte förekommer i Finland.
Det handlar om patienter som inte har någon boendeplats i hemkommunens äldreomsorg och som därför fortsätter att vårdas vid ÅHS efter att de bedömts som utskrivningsklara.
– Tre dagar har kommunerna på sig att placera ut de här personerna. Sedan kommer det räkningar på upp till 1.200 euro per dygn om man inte har platser åt dem. Det här har vi påtalat som ett jättebekymmer, säger Roger Jansson.
Han säger att något liknande inte sker i Finland.
– Där åker människor inte ut från sjukhusen förrän kommunen har lämpliga platser åt dem. Det är ett system som absolut borde införas på Åland, för det är helt orimligt hur mycket vi betalar till ÅHS efter tre dagar för de här patienterna. Särskilt i Mariehamn börjar det röra sig om miljonbelopp per år.
”ÅHS-påfund”
I Finland har hälsocentralerna bäddavdelningar, säger Roger Jansson.
– Så som vi hade när vi hade Gullåsen.
Enligt utredningen som staden beställt kostar både en institutionsplats och en plats på hälsocentralernas bäddavdelningar cirka 92.000 euro per år i Finland.
– Den som ligger på en bäddavdelning kostar samhället lika mycket som den som ligger på en institutionsplats i kommunen. Hos oss kostar det också 92.000 per år för institutionsplatserna på Trobergshemmet. Men ÅHS debiterar oss över tusen euro per dygn. Det blir över 400.000 per år.
Roger Jansson säger att detta måste åtgärdas.
– Systemet med klinikfärdighet, som inte alls finns i riket, är en mycket allvarlig situation för kommunerna på Åland. Huruvida det finns någon annanstans vet jag inte heller. Det är måhända ett ÅHS-påfund.
Bekräftade platsbehovet
Utredningen, som staden beställde av Deloitte Consulting, hade till syfte att bedöma det framtida behovet att boendeplatser i ett demenscenter.
– Tjänstemännen beställde den för att få veta om behovet ser annorlunda ut än det vi kom fram till i de tre politiska kommittéerna. Men det blev en bekräftelse på de siffror vi själva hade tagit fram. Därför påverkar utredningen inte de beslut vi har fattat om behovet av boendeplatser.
Stadsfullmäktiges beslut gäller 60 nya boendeplatser i egen regi plus 20 upphandlade platser.
Uppfyller Hälsans hus det platsbehovet?
– Förhandlingarna med Hälsans hus ägare kommer att ge ett tydligare svar på hur många boendeplatser det kan bli där, i fall det förverkligas.
För 60 platser krävs en tillbyggnad på Hälsans hus, säger Roger Jansson.
– Utan tillbyggnad kan det röra sig om ungefär 40 boendeplatser. Det kan vara tillräckligt för de närmaste 10-15 åren. Men det får vi återkomma till.
