Ålands hälso- och sjukvård, ÅHS, är i full gång med att implementera det nya vårdinformationssystemet Cosmic som levereras av det svenska företaget Cambio. Bland de regioner i Sverige som redan kört igång finns Gävleborg och Norrbotten.
Lena Grudén är programledare för införande av Cosmic i region Gävleborg. Införandet av journalsystemet har kantats av problem och mött kritik från vårdpersonal.
– Vår primärvård och specialistvård har tidigare haft olika system och utmaningen har varit större för primärvården. Det system man haft har varit otroligt specialiserat och anpassat för primärvården och det upplever man inte att Cosmic är.
Vad upplever man att är det främsta problemet?
– Man upplever inte att Cosmic är lika specialiserat och ändamålsenligt som det system man haft för primärvård tidigare utan Cosmic är ett system för all vård.
Vilka har de största utmaningarna varit?
– Att vi inte har förberett våra verksamheter tillräckligt på att det blir ett annat arbetssätt. Man har förstått att det kommer ett annat system och att det kommer se annorlunda ut på skärmen, men inte att själva arbetssättet blir annorlunda.
Har ni märkt av några fördelar?
– Inte än. Vi har fortfarande inkörningsproblematik. Men vi är helt papperslösa på akuten och det har vi inte varit förut och det är en fördel.
Har patienterna påverkats av bytet?
– Det har uppstått längre köer och väntetider, men det hade vi planerat för. Vi har inte hunnit mäta exakta effekter i väntetider än.
Fakta
Cosmic i Sverige
• Under hösten 2024 och våren 2025 ska regionerna inom Sussa samverkan i Sverige ha infört Cambios vårdinformationssystem Cosmic som sitt nya huvudjournalsystem. De nio regioner som nu ingår i Sussa samverkan är Blekinge, Dalarna, Gävleborg, Halland, Norrbotten, Sörmland, Västerbotten, Västernorrland och Örebro län. Fyra regioner inom Sussa har redan infört Cosmic.
• Flera regioner har ändå skjutit upp införandet av Cosmic, bland annat Dalarna, Sörmland, Blekinge och Västerbotten.
• Sedan tidigare har bland annat region Uppsala, Östergötland, Värmland, Kalmar och Capio Sankt Görans sjukhus Cosmic.
Gefle Dagblad har rapporterat om stora problem, bland annat att Cosmic läckte skyddade personuppgifter och att ett fel i systemet riskerade leda till felaktiga doseringar i recept. Har detta åtgärdats?
– Jag vill inte påstå att det har läckt personuppgifter. Standard i Cosmic är att patienter med skyddade uppgifter har en tydlig markering i systemet, men även namnet visas. I vårt gamla system såg man inte namnet utan bara personuppgifter. I samband med starten fick vi in namnen på dessa personer och nu har vi byggt en teknisk lösning som gör att namnet inte visas. Inget har läckt, för ingen personal har läckt denna information. Receptbuggen var en bugg i Cosmic som Cambio själva upptäckte och anmälde. Vi fick anvisningar hur vi skulle jobba runt det.
Vilka råd skulle du ge till en region som håller på att implementera Cosmic?
– Jobba nära slutanvändarna. Inse att det inte bara ser annorlunda ut på skärmen utan att det även kommer att krävas att arbetssätt och rutiner anpassas efter det nya systemet. Jobba också nära cheferna för det är en stor ledningsfråga. Det är inte bara en nackdel att ändra arbetssätt utan en möjlighet att nyttja tekniken till att jobba effektivare.
Är du nöjd med att ni införde Cosmic?
– Vi är nöjda med att vi startade även om det kommit mycket kritik om att vi borde ha skjutit på det. Det är först när vi är i drift som vi kan se var bristerna finns.
