LR kritiserar i en skrivelse till Social- och hälsovårdsministeriet förslaget att flytta över ansvaret för finansieringen av transporterna inom prehospital akutsjukvård till välfärdsområdena i Finland.
Förslaget innebär att det som staten får in på socialförsäkringar inte längre betalas ut via FPA utan via välfärdsområdena. Eftersom Åland inte har motsvarande organisation skulle det i slutändan innebära att ålänningarna själva skulle tvingas betala mer för transporterna.
LR konstaterar att man inför förändringen haft som mål att det ska bli kostnadsneutralt, även för Åland.
Sjukförsäkringsavgifterna och -premierna skulle var oförändrade, skriver ministeriet i förslaget, men den som betalar ut ersättningen ändrar.
320 euro mer
Under 2026 skulle ersättningarna vara sammanlagt cirka 125,5 miljoner euro och Ålands andel därav 0,7 miljoner euro.
Välfärdsområdena skulle få den andel som hör till Finlands del, men Ålands andel på 0,7 miljoner skulle inte föras till Åland.
”Enligt Social- och hälsovårdsministeriets och Finansministeriets uppfattning ska ingen överföring av Ålands andel om 0,7 miljoner euro göras utan frågan hänförs till framtida treårsöversyner av avräkningsgrunden. Därmed förstärks statens finanser med 0,7 miljoner euro”, skriver LR.
Att inte föra över Ålands andel strider mot grundlagens principer om jämlikhet och likabehandling enligt LR, eftersom ålänningarna skulle fortsätta betala in, men inte få del av försäkringen. Däremot skulle LR försättas i en situation där ålänningarna skulle vara skyldiga att betala en tilläggskostnad på cirka 320 euro per transport.
Bara för att Finland väljer att organisera om hälso- och sjukvården, kan de inte förändra de grundläggande trygghetssystemen i socialförsäkringen, skriver LR.
Ingen avräkningsgrund
LR godtar inte heller förslaget att justera Ålands andel via avräkningen vid nästa treårsjustering.
”En post om 0,7 miljoner euro räcker inte isolerat till att höja avräkningsgrunden med en punkt. Staten gör därmed en årlig inbesparing om 0,7 miljoner euro hänfört till Ålands andel och Ålands ekonomi försvagas följaktligen med 0,7 miljoner euro.”
I stället föreslår LR att staten tar ett årligt anslag på 0,7 miljoner euro i statsbudgeten som ersättning till Åland.
”Då uppstår samma nollsummespel i den åländska budgetekonomin”, skriver LR.
På sikt kan man räkna in ersättningen till Åland i avräkningsbeloppet, och då kan statens anslag slopas.
Avslutningsvis riktar LR kritik till ministeriet för bristfällig information om ärendet. Tidtabellen har också varit snäv, konstaterar man och skriver att LR förbehåller sig rätten att komplettera sitt utlåtande vid behov.
